Compilare solamente se si e' impossibilitati di inviare in formato elettronico il modulo PDF.
Questa Form NON sostituisce il modulo cartaceo che DEVE essere comunque firmato al momento dell'iscrizione sul campo.

nome e cognome
(obbligatorio)

Localita:

Prov.:

Telefono:

eMail:
(obbligatorio)

Gruppo di appartenenza

Frequenza 1

Canale:

2,4 Ghz 

Frequenza 2

Canale:

Nome modello

Apertura Alare (m)

Lunghezza (m)

Peso (kg)

Tipo Motore

Cilindrata/Watt/Spinta

Numero

Numero pranzi

Comunicazioni all'organizzazione

Selezionare la gara alla quale si intende partecipare

 

Leggere attentamente prima di confermare e inviare il modulo Dichiaro di essere a conoscenza dei limiti operativi (area segregata GAB Ghisalba Basella -CIV) con una quota di volo max a 350 ft/AGL e per un raggio di 0,2NM dal centro pista. Dichiaro inoltre di avere adeguata copertura assicurativa e sollevando gli organizzatori dalla responsabilità per i danni a persone o cose che la  mia partecipazione all'evento possa eventualmente causare. Autorizzo gli organizzatori all'invio di comunicazioni alla casella di posta elettronica sopra indicata e comunicare i miei dati ad enti e/o associazioni coinviolti nell'organizzazione della manifestazione stessa e che eventualmente ne facciano richiesta. Conferma di lettura per: Area segregata, assunzione di
responsabilità, Privacy
 

Obbligatorio